Bruxismo e Postura

Bruxismo e Clicking (serramento)

Bruxismo significa letteralmente “digrignamento dei denti”.

Il bruxismo è un fenomeno più marcato durante il sonno ed è causato dalla contrazione dei muscoli masticatori: è un’attività anomala non finalizzata ad uno scopo, non è una funzione ma una alterazione (parafunzione). Il bruxismo consiste in uno sfregamento associato spesso ad un serramento, involontario e marcato, dei denti. Il serramento (clicking) può essere talvolta prevalente rispetto al bruxare con conseguenze anche più gravi.

Segni e sintomi

Il soggetto affetto da bruxismo spesso non si rende conto del digrignamento dei denti fino a quando inizia a lamentare una fastidiosa sensazione di dolore a livello dei muscoli masticatori e dell’articolazione della mandibola. In presenza di bruxismo i denti subiscono una progressiva usura dello smalto: il consumo dei denti è causato dal continuo sfregamento degli stessi. Nei casi di bruxismo più grave si arriva anche a danneggiare le articolazioni della mandibola (Articolazioni Temporo Mandibolari). Bruxismo dolori cervicali e postura In alcuni soggetti l’intensità è tale da provocare dolori cervicali, mal di testa e dolori facciali atipici ( sindrome algico disfunzionale cranio-cervico-mandibolare). In questi casi è possibile una correlazione con problemi posturali che interessano la colonna cervicale. La sindrome algico disfunzionale si presenta anche in soggetti non bruxatori ma anche in questo caso lo stress è sempre presente spesso associato ad abitudine viziata quali: il “mangiarsi le unghie” (onicofagia) o il mordicchiare ripetutamente matite – penne o altri oggetti.

Cause

È stata comprovata una certa predisposizione familiare per la tendenza a digrignare i denti. Tra i fattori che promuovono il disturbo emerge in primis lo stress. Per lungo tempo si è data importanza anche alle mal-occlusioni a livello dei denti, attualmente viene studiato come patologia stress correlata e classificata come patologia del sonno. Sembrano esserci sinergismi con il fenomeno delle apnee notturne ed il reflusso gastroesofageo.

Rimedi contro il bruxismo, serramento, malocclusione e abitudini viziate 

Il lavoro congiunto tra dentista e fisioterapista produce buoni risultati nell’alleviare il dolore. Lo studio occluso posturale è importante per realizzare uno speciale bite (ortotico) che assieme alla fisioterapia e alla collaborazione del paziente: moderato e continuativo esercizio fisico; sana alimentazione; sano stile di vita migliorano i sintomi e previene le ricadute.

Analgesia Sedativa per inalazione

Quando l’anestesia indolore non basta a controllare l’ansia o lo stress della seduta è il momento della mascherina con ossigeno e protossido: una tecnica sicura adatta a tutti ma particolarmente indicata per i bambini e per gli adulti con problemi cardiaci o ansiosi. L’effetto rilassante termina con la seduta, si può tranquillamente tornare a casa guidando l’automobile e mantenere tutti gli impegni della giornata. L’analgesia sedativa è un’esperienza rilassante che gioverà al rapporto col tuo dentista.

Sedazione cosciente con farmaci ansiolitici per via venosa

Nella chirurgia orale avanzata, come nel caso di pazienti che hanno una paura “fobica” della seduta odontoiatrica, si ricorre alla sedazione cosciente utilizzando farmaci ansiolitici per via endovenosa. La tecnica più efficace e sicura in odontoiatria è la tecnica perfezionata dal Prof. Giovanni Manani, medico anestesista per 20 anni direttore del Master di sedazione in odontoiatria presso la clinica odontoiatrica dell’Università di Padova ed autore di diversi testi e numerose pubblicazioni scientifiche sull’argomento. Il dott. Lorenzo Balsano ha appreso la tecnica direttamente dall’illustre autore avendo frequentato l’apposito corso dell’ Associazione Italiana di Anestesia Narco Odontostomatologica tenuto dal il Prof. Manani.